1. 女變男手術的第二步，目的是重建男性泌尿生殖器官。
2. 手術前一週開始服用抗凝血藥物，入院即停藥。
3. 手術後身體採頭高腳高姿勢，依醫師指示採漸進式下床活動。
4. 手術後5至７天開始溫水泡盆，每天４次，每次20分鐘。

一、什麼是女變男第二階段變性手術?

女變男手術的第二步，目的是重建男性泌尿生殖器官。

二、為什麼需要女變男第二階段變性手術?

用第一階段預先準備的人工尿道及人工陰莖皮瓣，完成重建男性泌尿生殖器官。

三、手術前準備：

1. 手術前一週開始服用抗凝血藥物，入院即停藥。
2. 腸道準備：
   1. 手術前三天進食低渣飲食：如白吐司、稀飯、過濾的果汁；避免會引起脹氣的食物，如牛奶或豆類製品，晚上將進行灌腸。
   2. 手術前二天改為清流質飲食，如過濾後的清肉湯、過濾果汁、米湯等流質飲食，晚上再次灌腸。
   3. 手術前一天仍採清流質飲食，手術前一晚午夜１２點以後需禁食（不可吃任何食物及水）。
   4. 手術前一天下午開始服用瀉藥，並喝1000~2000CC的水或無渣飲料，晚上再行灌腸，直至腸道排泄物清澈為止。

四、 手術後照顧：

1. 術後身體採頭高腳高姿勢（Semi--Fowler's Position) ，依醫師指示採漸進式下床活動，可先在床沿坐起，沒有頭暈不適再站立，之後再行走。
2. 傷口疼痛時請通知醫護人員給予止痛藥物使用以減輕疼痛。術後傷口應保持乾燥，通常每日換藥二次。依醫矚手術後５至７天開始溫水泡盆，每天4次，每次20分鐘。
3. 接受腿部皮瓣手術者，腿部傷口覆蓋人工合成敷料；接受手部皮瓣手術者，手與腹部相連３週後再行分離，因此須每日進行肩部運動以維持關節活動度。
4. 依醫矚按時以血流監測儀，監測人工陰莖皮瓣的血流變化。
5. 依醫師指示進食低渣飲食，以減少大便產生，避免污染傷口；手術後７天即可進食普通飲食。
6. 若發現皮瓣顏色變黑，縫線處有出血化膿情形，請馬上回整形外科門診就醫。

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2. Djordjevic, M. L. (2018). Novel surgical techniques in female to male gender confirming surgery. Translational Andrology and Urology, 7(4), 628-638. https://doi.org/10.21037/tau.2018.03.17
3. Pan, S., & Honig, S. C. (2018). Gender-Affirming Surgery: Current Concepts. Current Urology Reports, 19(8), 62. https://doi.org/10.1007/s11934-018-0809-9