【本篇學習重點】
  1. 女變男手術的第二步,目的是重建男性泌尿生殖器官。
  2. 依醫師指示,手術前一週開始服用抗凝血藥物,入院即停藥。
  3. 手術後身體採頭高腳高姿勢,依醫師指示採漸進式下床活動。
  4. 手術後5至7天開始溫水泡盆,每天4次,每次20分鐘。

 

一、什麼是女變男第二階段變性手術?
女變男手術的第二步,目的是重建男性泌尿生殖器官。

二、為什麼需要女變男第二階段變性手術?
用第一階段預先準備的人工尿道及人工陰莖皮瓣,完成重建男性泌尿生殖器官。

三、手術前要準備什麼?

  1. 依醫師指示,手術前一週開始服用抗凝血藥物,入院即停藥。
  2. 腸道準備:
    1. 手術前三天進食低渣飲食:如白吐司、稀飯、過濾的果汁;避免會引起脹氣的食物,如牛奶或豆類製品,晚上將進行灌腸。
    2. 手術前二天改為清流質飲食,如過濾後的清肉湯、過濾果汁、米湯等流質飲食,晚上再次灌腸。
    3. 手術前一天仍採清流質飲食,手術前一晚午夜12點以後需禁食(不可吃任何食物及水)。
    4. 手術前一天下午開始服用瀉藥,並喝1000~2000CC的水或無渣飲料,晚上再行灌腸,直至腸道排泄物清澈為止。
 

四、 手術後該注意什麼?

  1. 術後依醫師指示身體採頭高腳高姿勢(Semi--Fowler's Position) ,採漸進式下床活動,可先在床沿坐起,沒有頭暈不適再站立,之後再行走。
  2. 傷口疼痛時請通知醫護人員給予止痛藥物使用以減輕疼痛。術後傷口應保持乾燥,通常每日換藥二次。依醫囑手術後5至7天開始溫水泡盆,每天4次,每次20分鐘。
  3. 接受腿部皮瓣手術者,腿部傷口覆蓋人工合成敷料;接受手部皮瓣手術者,手與腹部相連3週後再行分離,因此須每日進行肩部運動以維持關節活動度。
  4. 護理人員依醫師指示按時以血流監測儀,監測人工陰莖皮瓣的血流變化。
  5. 依醫師指示進食低渣飲食,以減少大便產生,避免污染傷口;手術後7天即可進食普通飲食。
  6. 若發現皮瓣顏色變黑,縫線處有出血化膿情形,請馬上回整形外科門診就醫。

參考資料
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  2. Jun, M. S., Crane, C. N., & Santucci, R. A. (2020). What urologists need to know about female-to-male genital confirmation surgery (phalloplasty and metoidioplasty): Techniques, complications, and how to deal with them. Minerva Urology and Nephrology, 72(1), 38-48. https://doi.org/10.23736/S0393-2249.19.03611-7
  3. Parker, A., Blasdel, G., Kloer, C., Kimberly, L., Shakir, N., Robinson, I., Bluebond-Langner, R., & Zhao, L. C. (2022). Postulating penis: What influences the interest of transmasculine patients in gender affirming penile reconstruction techniques? The Journal of Sexual Medicine, 19(2), 385–393. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.10.013
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    英文名稱
    Care of Female to Male Sex Reassignment Surgery,StageⅡ
    分類
    手術類