一、手術目的:
利用女變男第一階段變性手術所預先準備之人工尿道及人工陰莖皮瓣,完成重建男性泌尿生殖器官。
 
二、手術前準備:
  1. 手術前醫師會向您及家人解釋手術目的及過程,請填妥手術、麻醉及輸血同意書。
  2. 常規檢查事項包含心電圖、胸部X光及常規抽血檢驗等。
  3. 皮膚準備:自腹部以下至雙大腿之毛髮均需刮除。
  4. 手術採全身麻醉。
  5. 手術前一週開始服用抗凝血藥物,入院即停藥。
  6. 腸道準備:
    1. 手術前三天進食低渣飲食:如白吐司、稀飯、過濾的果汁;避免會引起脹氣的食物,如牛奶或豆類製品,晚上將進行灌腸。
    2. 手術前二天改為清流質飲食,如過濾後的清肉湯、過濾果汁、米湯等流質飲食,晚上再次灌腸。
    3. 手術前一天仍採清流質飲食,手術前一晚午夜12時以後需禁食(含食物及水)。
    4. 手術前一天下午開始服用瀉藥,並喝1000~2000CC的水或無渣飲料,晚上再行灌腸,直至腸道排泄物清澈為止。
    5. 手術當天早晨更換手術衣,將假牙、手錶、飾品取下,由護理人員給予靜脈注射及預防性抗生素。
 
三、手術後照顧:
  1. 術後採頭高腳高姿勢(Semi-Fowler‘s Position)。
  2. 傷口應保持乾燥,通常每日換藥二次。
  3. 若有傷口疼痛請告知護理人員,需要時給予止痛藥物使用。
  4. 行腿部皮瓣手術者,腿部傷口覆蓋人工合成敷料;行手部皮瓣手術者,手與腹部相連3週後再行分割,故每日須行肩部運動以維持關節功能。
  5. 護理人員依醫師指示,按時以血流監測儀,監測人工陰莖的血流變化。
  6. 術後5至7天開始溫水泡盆,每天4次,每次20分鐘。
  7. 依醫師指示進食低渣飲食,以減少大便產生,避免污染傷口;手術後7天即可進食普通飲食。
  8. 依醫師指示採漸進式下床活動。
 
參考資料
  1. Barrett, J. (2017). Transsexual and other disorders of gender identity: a practical guide to management, London: CRC.
  2. Djordjevic, M. L. (2018). Novel surgical techniques in female to male gender confirming surgery. Translational Andrology and Urology, 7(4), 628-638. https://doi.org/10.21037/tau.2018.03.17
  3. Frey, J. D., Poudrier, G., Thomson, J. E., & Hazen, A. (2017). A historical review of gender-affirming medicine: focus on genital reconstruction surgery. The Journal of Sexual Medicine ,14(8), 991-1002. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.06.00
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    英文名稱
    Care of Female to Male Sex Reassignment Surgery,StageⅡ
    分類
    手術類