【本篇學習重點】

1. 遭受汙染的水及食物是A型肝炎病毒的主要傳染途徑。
2. 接種疫苗是預防急性Ａ型肝炎有效的預防措施。
3. 預防A型肝炎，應注意避免吃生食。

一、什麼是A型肝炎？

A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成之急性肝臟發炎，主要是由「糞口途徑」傳染。當病毒進入人體後，會經由消化道糞便排出，具有很高的傳染性，病毒在一般環境中可存活數個月，如果處理排泄物前後沒有正確洗手，以致他人吃到、喝到被Ａ型肝炎病毒污染的食物或水時，便容易遭到感染，多發生在個人衛生不佳或衛生條件差的地區。此外，與感染者密切接觸，如：同性或異性間性交、肛交及口交等，也易遭到感染。

 

二、Ａ型肝炎有哪些症狀?

症狀包含：發燒、全身倦怠、食慾不振、噁心、嘔吐、腹部不舒服及黃疸（眼睛眼白和皮膚發黃）等，通常症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加，5歲以下兒童感染，約有百分之八十至九十無症狀或輕微症狀，而成年人感染後，約百分之七十會出現症狀。A型肝炎通常不會轉為慢性肝炎，但仍有百分之十至十五的病人在急性發病後6個月內可能復發。A型肝炎的致死率低於千分之二，通常發生於老年人或合併慢性B、C型肝炎引發猛爆型肝炎者。

有上述症狀者並不一定就是Ａ型肝炎，若您有上述症狀，請至胃腸肝膽科門診就醫。

 

三、A型肝炎要怎麼治療與預防?

A型肝炎以症狀治療為主，預防注射接種A型肝炎疫苗為有效的預防措施，完成兩劑疫苗接種之後，保護力可達百分之九十五，維持至少20年的保護力。建議施打對象為：

1. 幼兒常規接種A型肝炎疫苗時程：自2025年1月起，提供2017年（含）以後出生之幼兒接種， 每名幼兒接種二劑，於出生滿18個月接種第1劑，第27個月接種第二劑，兩劑需隔6個月以上接種。
2. 針對沒有A型肝炎抗體保護的人及高風險族群，建議自費接種二劑A型肝炎疫苗（兩劑間隔至少六個月），以預防可能的感染及傳播：
   1. 預備前往A型肝炎流行地區，例如非洲、南美洲、中國大陸、東南亞及南亞地區等旅遊或工作者。
   2. 特殊職業如廚師及餐飲食品從業人員、醫療照護、嬰幼兒保育工作者。
   3. 患有慢性肝病、血友病、曾經移植肝臟的病人、靜脈藥癮者、同性間性行為者。

 

四、得到A型肝炎了，要怎麼照顧自己？

1. 保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前落實正確洗手，先用水沾濕雙手後，使用肥皂或洗手乳，再進行洗手七步驟：內（搓手心）、外（搓手背）、夾（搓指縫）、弓（搓指背）、大（搓大拇指和虎口）、立（搓手尖）、完（沖乾淨並擦乾）。
2. 注意飲水及飲食衛生，不可生飲、生食，尤其是生蠔或是水產貝類。
3. 避免口對肛門的接觸或肛交行為；性行為前清洗陰部及肛門無法有效避免感染A型肝炎。
4. 注意環境衛生，特別是廁所環境清潔。

 

參考資料