【本篇學習重點】

1. 藉由手術切除顱內腫瘤，減少腦組織壓迫、避免神經功能受損。
2. 手術前若有服用抗凝劑應告知醫師，並依照醫師指示停藥。
3. 手術前一晚午夜12點之後不可吃任何食物及水。
4. 手術當日需要更換手術衣，並移除假牙、飾品和平安符。
5. 手術後會轉到加護病房觀察，身上管路不能自己拔掉。
   

在全身麻醉的狀況下，醫師將頭骨打開，進行頭顱內腫瘤的切除。

 

1. 減少腦組織壓迫
2. 避免神經功能受損
    

1. 手術前檢查：會依據您的症狀及腫瘤部位，安排相關檢查項目，包含腦部磁振造影、心電圖、胸部X光及抽血等。
2. 手術前會談：神經外科醫師會向您及您的家人說明手術目的及過程，並請您或您的家人填好手術相關電子同意書，包括手術同意書、輸血同意書、約束同意書、自費同意書、病危通知及進住加護中心同意書等。
3. 麻醉諮詢：麻醉科醫師會在您手術前進行麻醉風險評估，並向您及您的家人說明麻醉相關注意事項，會談後，請您或您的家人填好麻醉同意書。(延伸閱讀：全身麻醉之照護)
4. 皮膚準備：醫師會評估您的頭髮是要部份或全部剃除，大部份不需要剃頭髮，不管需不需要剃除頭髮，手術前一天都需先洗淨頭髮。
5. 如您有服用抗凝劑（一種可以延長血液凝固時間，降低血液中血塊形成的藥物），應事先告知醫師，並於手術前依醫師指示停藥，以避免出血。
6. 手術前一天請您午夜12點之後不可吃任何食物、水及藥物。
7. 手術當日更換手術衣，請您不要穿內衣、褲，並將眼鏡（含隱形眼鏡）、假牙、指甲油、飾品和平安符等拿下來。
   

 

四、手術後該注意什麼？

1. 手術後您會先到恢復室接受照護，經醫師評估後，再轉到神經重症加護室密切觀察，待病況穩定後，即可轉一般病房繼續治療。
2. 在加護病房時，醫師或護理師會密集測量您的意識狀態、瞳孔大小、瞳孔對光的反射、體溫、心跳、呼 吸、血壓、血氧濃度等數值。
3. 醫護人員會依據您的狀況，評估可以開始進食的時間及協助您採漸進式活動，例如搖高床頭、在床上進行全關節運動。
4. 在加護病房內，若您仍有放置氣管內管並使用呼吸器，醫護人員會視您的意識及呼吸狀況進行調整，並由醫師決定拔除氣管內管的時機（氣管內管放置期間無法說話，但可以紙、筆與醫護人員溝通）。
5.  因為疾病需要，您身上可能會有傷口引流管、腦壓監測管路、點滴管路、鼻胃管或導尿管等，等病情穩定後醫師或護理師會幫您拔掉，千萬不可自己拔掉管路，因為會對您造成傷害。
6. 手術後，可以使用濕紙巾或毛巾將傷口「周圍」頭髮上殘餘的血漬及優碘消毒溶液擦拭乾淨、增加舒適感。頭部傷口會用紗布包覆，請您不要去抓或摳傷口。
7. 手術後恢復期間醫師會依照您的肢體活動、認知及語言、吞嚥等功能，視需要會診復健科及安排相關復健治療；也會依照腫瘤類型、手術切除狀況，視需要安排會診及進行相關治療，如：放射線治療或化學治療。(延伸閱讀：腦瘤放射線治療之照護、化學治療注意事項與副作用的處理)
   

1. Shady, R. H. A. A., El-Shaboury, R. H. R., Elsaid, R. A. A., Ahmed, S. A. E. M., Badawy, G. G., Hamed, W. E., ... & Senosy, A. M. K. (2025). Enhancing nursing practice through patient outcome measures: A framework for optimizing care in intracranial surgery. BMC Nursing, 24(1), 402. https://doi.org/10.1186/s12912-025-02960-x
2. Shibata, Y., Hatayama, T., Matsuda, M., Yamazaki, T., Komatsu, Y., Endo, K., & Akutsu, H. (2023). Epidemiology of post-suboccipital craniotomy headache: A multicentre retrospective study. Journal of Perioperative Practice, 33(7-8), 233–238. https://doi.org/10.1177/17504589221076368
3. Tokunaga, R., Sakaki, M., Kashiwa, S., & Hayashi, N. (2025). Rehabilitation nursing for brain tumor patients: A scoping review. BMC Medical Education, 25(1), 821. https://doi.org/10.1186/s12909-025-07423-0