一、袋鼠式護理的目的:
袋鼠式護理是仿造子宮內的環境,讓爸爸或媽媽將僅穿著尿布的寶寶擁抱在胸前,以皮膚接觸皮膚(Skin-to-Skin)的方法,協助寶寶及父母親感受到彼此的心跳、體溫、呼吸及聲音,讓寶寶可以在父母親擁抱及關愛中成長。
二、袋鼠式護理的優點:
- 促進體溫、心跳、呼吸及血氧濃度等生命徵象的穩定。
- 減少不必要的能量消耗,延長安靜睡眠期的時間,促進生長激素分泌,有助於體重的增加。
- 促進母乳哺餵成功,並可增加母乳哺餵的持續時間。
- 促進親子關係的建立,減少父母的焦慮,提升照護寶寶的自信。
- 有助於早產兒的成長與發展。
- 有助於早產兒腦部神經發展,減少生命徵象改變、躁動不安或大哭…等行為的產生。
- 減少寶寶對侵入性治療(如足跟採血、肌肉注射等)時的疼痛感。
三、袋鼠式護理執行前準備:
- 父母
- 先用完餐及如廁,穿著寬鬆、柔軟、前開式上衣,保持輕鬆、愉悅的心情,皮膚必須乾淨、乾燥、沒有香水、煙塵、油脂或異味。
- 餵母乳的母親需準備溢乳墊或毛巾,以防止乳汁流出而弄溼嬰兒。
- 新生兒:更換尿片,依其需要穿戴帽子或襪子。
- 環境及用物:準備舒適的座椅及溫暖的毛毯或包布,環境的溫度維持於26-28℃,光線柔和,並注意安全及隱密性。
四、執行袋鼠式護理的照護原則:
- 先用床邊圍上屏風後,媽媽(爸爸)裸露前胸。
- 護理師會協助寶寶以垂直或60度姿勢趴臥於媽媽(爸爸)的胸前,請媽媽(爸爸)以手掌或前臂分別支托寶寶的背部及臀部,再以溫暖的毛毯、包布或衣服環抱寶寶的背部,若需要可同時哺餵母奶(如下圖)。

- 初次執行可從10-15分鐘開始,視寶寶狀況再逐漸增加時間,通常可增加至30-60分鐘。
- 執行袋鼠式護理期間,護理師會持續監測寶寶的生命徵象,若您或寶寶有任何不舒服,請隨時告訴護理師,隨時可終止執行,並由護理師將寶寶抱回保溫箱。
五、執行袋鼠式護理的注意事項:
經醫師評估寶寶心跳、呼吸、血氧狀況穩定、身上沒有特殊管路(如臍導管、胸管等)及父母有意願,且身上無皮膚病灶,父母無感冒、發燒等症狀,就可開始執行袋鼠式護理。
參考資料
- Campbell-Yeo, M., Johnston, C. C., Benoit, B., Disher, T., Caddell, K., Vincer, M., Walker, C.-D., Latimer, M., Streiner, D. L., & Inglis, D. (2019). Sustained efficacy of kangaroo care for repeated painful procedures over neonatal intensive care unit hospitalization: a single-blind randomized controlled trial. Pain, 160(11), 2580-2588. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001646
- Hardin, J. S., Jones, N. A., Mize, K. D., & Platt, M. (2020). Parent-training with kangaroo care impacts infant neurophysiological development & mother-infant neuroendocrine activity. Infant Behavior and Development, 58, 101416. https://doi.org/10.1016/j.infbeh.2019.101416
- Kurt, F., Kucukoglu, S., Ozdemir, A., & Ozcan, Z. (2020). The effect of kangaroo care on maternal attachment in preterm infants. Nigerian Journal of Clinical Practice, 23(1), 26.