【本篇學習重點】
- 胎便吸入症候群是指胎兒將含胎便的羊水吸入呼吸道,造成肺部發炎及破壞。
- 出生後出現呼吸急促、缺氧、肋骨凹陷、鼻翼搧動、活力差等症狀。
- 返家照護時需觀察嬰兒膚色、唇色、呼吸速率、活力等情況。
一、什麼是胎便吸入症候群?
- 懷孕五至七個月時,胎兒大腸中就有大便(胎便)存在,顏色呈墨綠色,若胎兒在子宮內發生缺氧或感染症狀,會使腸蠕動增加、肛門括約肌鬆弛,胎便就會提前解出,常見於足月產或孕期超過42週以上的新生兒。
- 胎便於子宮內排出時,胎兒因缺氧出現深吸氣動作,將混在羊水中的胎便吸進氣管及肺內,口、鼻腔內也可能充滿了含胎便的羊水,在嬰兒出生用力吸氣或大哭時,造成大量的羊水及胎便吸入呼吸道,使肺部發炎及組織缺氧。
二、胎便吸入症候群有那些症狀:
- 破水時羊水呈綠色或墨綠色。
- 嬰兒的指甲、皮膚、臍帶、腋下被胎便染成黃綠色。
- 嬰兒出生後出現呼吸急促、呼吸困難、發黑缺氧、肋骨凹陷、鼻翼搧動、肺炎,活力差、四肢癱軟等症狀。
(有上述症狀並不一定是胎便吸入症候群,若寶寶有上述症狀時,請至
兒童醫學部門診就醫。)
三、胎便吸入症候群要怎麼治療?
- 吸入少量胎便:出生後立即抽吸嬰兒的口鼻分泌物,並提供低濃度的氧氣,維持呼吸順暢。
- 吸入大量胎便,活力差時:由醫師立即置入氣管內管抽吸,並提供呼吸器使用,或給予肺部擴張的藥物,幫助嬰兒順利呼吸。
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執行相關檢查:一般血液常規檢查、胸部X光檢查、動脈血液氣體分析檢查等。
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預防感染:依病況使用抗生素三到五天。
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寶寶返家照護時需觀察嬰兒膚色、唇色、呼吸速率、活力等情況,並定期回
兒童醫學部門診追蹤。
參考資料
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