一、什麼是鼻出血?
鼻腔內之黏膜含豐富的血管,當外界環境變化過大,加上局部刺激,這些暴露於空氣中的小血管便很容易破裂,造成鼻出血,而鼻出血之原因,多數為外傷及凝血功能異常所造成。
 
二、鼻出血會有那些症狀?
鼻部腫脹不適、疼痛或外觀可見鼻部出血,偶因鼻部血液流至喉部,而出現咳血或吐血情形。
 
三、鼻出血之立即處理:
  1. 採坐姿,頭微前傾,張開嘴巴,可將血液吐出以防止血液流入喉嚨而吞入,造成噁心嘔吐或阻塞呼吸道。
  2. 用拇指及食中指捏住鼻子下半部,持續加壓10-20分鐘。
  3. 冰敷:使局部血管收縮而達到止血效果,冰敷部位在鼻部,亦可冰敷後頸。
  4. 流鼻血最重要是先「保持鎮靜」,若持續出血超過10分鐘則送醫求治,經醫生評估視病況進行後續治療處置。
 
四、鼻出血居家日常生活注意事項:
  1. 若鼻內存有鼻填塞物之病人:
  2. 採張口呼吸,宜加強口腔清潔照護。
  3. 勿自行移除鼻內填塞物,若醫師將鼻填塞物取出後應避免擤鼻涕,減少再度出血。
  4. 避免挖鼻孔及打噴嚏。
  5. 採冷質食物,避免進補、熱食及刺激性飲食(例如:辛辣食物、菸、酒及咖啡),宜戒菸5-7天。
  6. 預防便秘及過度用力。
  7. 適度增加環境及鼻腔溼度,可配戴口罩,避免直接吸入乾燥或冷空氣,亦可適當塗抹凡士林以滋潤鼻腔。
  8. 至少一週避免劇烈運動。
  9. 若有高血壓需控制血壓,避免血壓過高;另若有血液疾病者需持續追踪,避免使用非類固醇類止痛抗發炎藥物。
  10. 若有鼻過敏、鼻竇炎者應就醫治療。
  11. 避免熱水浴,並縮短沐浴時間。
  12. 若病人發生鼻出血時,需有人在旁陪伴。
 
參考資料
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  3. Womack, J. P., Kropa, J., & Stabile, M. J. (2018). Epistaxis: Outpatient management. American Family Physician, 98(4), 240-245.
  4. Wong, A. S., Anat, D. S. (2018). Epistaxis: A guide to assessment and management. The Journal of Family Practice, 67(12), 13-20.
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    Care of Patient with Nasal Bleeding
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    自我照護/居家照護類