【本篇學習重點】
- 血管炎會導致血管壁發炎和壞死，造成器官損傷。
- 常見症狀為瘀點紫斑、發燒、腹痛、關節炎或腎臟損傷等。
- 應配合醫師指示服藥，不可自行停藥。
一、什麼是血管炎？
血管炎是指血管壁的發炎反應及壞死現象，常造成血管腔變窄或阻塞，導致組織產生缺氧性病變，進而引起器官的損傷。血管炎的原因非常多樣化，可能是一種原發性的疾病（原因不明），也可能是續發性疾病（如：細菌性心內膜炎、紅斑性狼瘡或腫瘤等）。
二、血管炎有哪些症狀？
血管炎症狀多元且缺乏特異性，隨著受侵犯血管的類型、大小、部位、病理變化不同而不同。臨床上常見皮膚的瘀點、紫斑，或是發燒、倦怠、食慾下降、體重減輕等症狀，若血管炎影響腎臟，使腎臟發炎會發生血尿、蛋白尿或腎衰竭；若影響腸胃，可能有腹痛、血便等症狀；若影響神經系統，則可能因神經病變而導致肌肉無力、痠痛、發麻或關節炎等。
有上述症狀並不一定是血管炎，若您有上述症狀，請至感染科門診就醫。
三、血管炎要怎麼治療？
血管炎合併全身性免疫系統疾病時，稱為續發性血管炎，其治療方式以治療原來的疾病為主；而原發性血管炎的治療，主要經由血管炎的嚴重度、受侵犯的器官及疾病進展的速度來決定治療方式，常見以類固醇、免疫抑制劑等藥物來治療，須配合醫師指示定時服用藥物。
四、得到血管炎了，要怎麼照顧自己？
- 保持皮膚清潔、乾燥，避免使用刺激性的產品，並隨時觀察皮膚有無出現瘀點、紫斑。
- 關節疼痛緩解後可做適當運動。
- 有不明原因疼痛發生時，不可自行服用止痛藥，請至感染科門診就醫，以免延誤治療時間。
- 「早期診斷，早期治療」，請配合醫師指示服藥，不可任意停藥，並按時返診追蹤。
參考資料
- 尤騰、金霍歌、吳曉玲、陳聲平、羅錦祥（2022）‧血管炎診療之溫故知新‧家庭醫學與基層醫療，37（8），238-242。
- 李世瑜、王宏斌、陳宗賢、洪培豪、洪冠予（2020）‧抗嗜中性白血球相關之血管炎‧內科學誌，31（2），91-105。https://doi.org/10.6314/JIMT.202004_31(2).04
- Morita, T., Trés, G., Criado, R., Sotto, M. N., & Criado, P. R. (2020). Update on vasculitis: an overview and dermatological clues for clinical and histopathological diagnosis - part I. Anais Brasileiros de Dermatologia, 95(3), 355–371. https://doi.org/10.1016/j.abd.2020.01.003
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